mammaKylält!Keskiviikko 16.3.2016 klo 23.33 Ehkä näistä kahdesta alla olevasta Uuden Suomen puheenvuorossa olleista kirjoituksistani löytyy vastaus tätä blogia http://www.marjattahalkilahti.fi/blogi/2016/03/14/8239 kommentoineelle Mammalle! Viimeisimmän tiedon mukaan (tai selvityksen tai miksi tätä professori Mats Brommelsin johtaman selvitysryhmän väliraporttia nyt sitten kutsuukaan) edetään näin: "Selvityshenkilöryhmä on laatinut neljä vaihtoehtoista terveydenhuoltoon painottuvaa valinnanvapauden mallia. Toteuttamiseen, kaikkiin malleihin on kuitenkin lähtökohtana se, että valtio on jatkossa sosiaali- ja terveydenhuollon pääasiallinen rahoittaja." Tuon toisen puheenvuoron otsakkeeksi olisin voinut täräyttää esim. että Valtio päättää, käskee ja kyykyttää, mutta en kehdannut! Valinnanvapautta ja vaikuttavuusarvioitaEttä näin se menee, näin se etenee: "– Vaihtoehtojen keksiminen ei ollut kovin vaikeata. Me joudumme nyt seuraavan kuukauden aikana käymään vaihtoehdot uudestaan läpi ja punnitsemaan niiden hyödyt ja haitat, Brommels sanoo." Ja mistäkö tuo helppous löytyy? Se löytyy eilen esille nostamastani selvitysryhmän väliraportista Sote-palveluiden valinnanvapauteen ehdolla neljä mallia. Sote- johtajat näyttävät olevan asiasta kahta mieltä. 38 prosenttia arvioi, että yhdenvertaisuus paranee ja 36 prosenttia, että se vähenee. Selvitysryhmä selvittää edelleen (lopullinen raportti annetaan 31.5.2016 mennessä) , mutta ilmoittaa pysyvänsä erossa poliittisesta kiistelystä. Ministeri Rehula ei sano asiasta vielä mitään, ei ennen toukokuun loppua. Hän kaipaa numeroita eli vaikuttavuusarvioita. Näin se sote -uudistuskin siinä vaan pikku hiljaa etenee.. Valtio päättää, ohjaa ja sääteleeUutiskirjeitä on kiva saada. Tänään sähköpostistani löytyi mm. tällaista: Yksityisen terveydenhuollon korvaus voi loppua. Sosiaali- ja terveysministeriö on asettama selvityshenkilöryhmä on tehnyt työtä käskettyä. Kauppalehden uutisista löytyy nyt ehdotelmat, myös sosiaali- ja terveysministeriön sivuilta. Käytän tarkoituksella sanaa ehdotelma, sillä jos lopputulos on se, mitä useimpien ehdotusten kanssa tässä viime aikoina käynyt on, viisaiden ja asiallistenkin, että ne eivät etene päätökseen, käyttöön ottoon saakka, niin on miedompi juttu ymmärtää esityksen siirto ”ei kelpuutetut” -mappiin. Tai no, mistäs minä tiedän, vaikka tämä ehdotelma ottaisi hyvinkin tulta: Sosiaali- ja terveysministeriön asettama selvityshenkilöryhmä katsoo, että asiakkaan valinnanvapaus voi edistää sosiaali- ja terveyspalvelujen yhdenvertaisempaa saatavuutta. Ja mitä vielä? Selvityshenkilöryhmä on sitä mieltä, että se voi hillitä kustannuksiakin. Mitä edellytetään? Miten moiseen päästään? Työryhmäläiset edellyttävät, että valtio päättää tuottajille kohdennettavan rahoituksen periaatteista ja että sen pitää ohjata toimintaa ja syntyviä markkinoita monipuolisella säätelyllä. Selvityshenkilöryhmä (kummallinen työryhmän nimi) on laatinut neljä vaihtoehtoista terveydenhuoltoon painottuvaa valinnanvapauden mallia. Toteuttamiseen, kaikkiin malleihin on kuitenkin lähtökohtana se, että valtio on jatkossa sosiaali- ja terveydenhuollon pääasiallinen rahoittaja. Nyt siis tuli tuuppausta siihen, miten tulossa-menossa olevan sosiaali- ja terveydenhuollon rahoitus tulisi hoitaa? Tärkeää varmaan, mutta eiköhän nyt ensin tarttis saada selvyys siihen, millainen tästä Suomen kuntakartasta tulee. Onko meillä tulevaisuudessa 18 itsehallintoaluetta ja 15 sotealuetta vai eilen esille noussut viisi suurta yhteistyöaluetta ja 18 itsehallintoaluetta? Selvityshenkilöryhmän lopullisesta ehdotuksesta kuulemme 31.5.2016 mennessä. Tiedä häntä sanoa, mitä loppujen lopuksi sote- ym. tohkaamisessa tapahtuu, mutta liityntäparkki ennen Muurlan tienhaaraa olis kyl jotain!! |
Marjatta Halkilahti
